144.不靠影像学的定位办法(3/7)

要的反射检查，卡维基本锁定了病变位置，就在L4-S1，两处椎间盘恐怕都有突出。不过为了安全起见，他还需要再做一个肌力测试：“元帅阁下，扶着桌边，慢慢站起身体。”

    “这个有点难度啊”路德维希走路很不顺畅，但还是听从了卡维的要求，在管家的搀扶下慢慢来到桌边，绷直了身体，“接下去呢？”

    “抬起你的右侧大腿。”卡维说完，便用手按向他的大腿，“你需要对抗我的下压力，并且保持身体挺直。”【4】

    路德维希的动作做得很艰难，但必要的髂腰肌肌力还在，卡维的下压力并没有压垮他抬起的大腿：“还不错，L1-L2肯定没问题了。”

    “所以现在问题出在了哪儿？”

    “基本能锁定位置了。”话虽然这么说，卡维还需要做一些必要的问诊，“发作时疼痛是不是从腰部直接放射到大腿？”

    “对。”

    “咳嗽时或者用力排便时会加重？”

    “有时候会。”

    “检查了一圈，现在能断定是很严重的多发性髓核突出，有两块地方出了问题。”卡维看着图，轻轻按压在了路德维希的后腰，“这儿，还有这儿......”

    只是简单的按压就已经让老元帅难以忍受，只能勉强让自己不出声。他想要挪开位置，但疼痛本身就限制了许多动作，到头来也只能忍着：“太疼了，还没检查完？”

    “快了。”

    多年为了对抗腰椎间盘突出，路德维希一直靠着前驱身体或者侧弯来避开疼痛，脊柱也因为这种奇怪的姿势产生的侧弯。再加上他年纪大了，骨骼脆性增加，卡维要考虑的已经不只是手术能否完成的事儿了，还需要考虑他术后的恢复情况。

    手术的目的就是用病人可以忍受的损伤去缓解原本的病痛，如果手术摆脱了疼痛，却带来了难以站立或者连自理都做不到的结果，那还不如不手术。

    卡维既然接下了手术，就得保证手术后，路德维希能像正常人一样走路。

    “手术时间恐怕要往后推迟几天。”卡维毕竟不是专攻腰椎间盘突出的骨科医生，“手术前我需要做一些准备。”

    “不急不急。”路德维希在卡维的帮助下，又坐回到了床上