255.血管移植上的创新（1）(4/7)

  “切下股静脉？”包括尹格纳茨在内所有人都对他的这个突发奇想表示疑惑，“股静脉不是要做吻合么？怎么还要切下它？”

    “动脉血流湍急，大隐静脉管腔要比股动脉细得多，直接移植恐怕术后血供会出问题。”

    卡维接过止血钳，阻断了股动脉和股静脉，然后给两根血管做适当的修剪：“但股静脉就不同了，股静脉虽然是静脉，但管径和股动脉几乎一样，肯定能应付动脉血的流苏。所以我选择互相移植，先截取股静脉移植吻合上股动脉，而大隐静脉只移植给股静脉。”

    这是一个比较稳妥的做法，避开了管径相差过大影响动脉血流的问题。

    股静脉因为是回心的静脉血，血流速度明显要慢上许多，管径窄一些应该问题不大。

    卡维将股动脉断端两处的残破管壁裁剪干净，剥脱外膜，然后在股静脉上截取了一段长度不到4cm的血管：“清洗一下里面的血凝块。”

    “好。”

    在贝格特做清洗的时候，卡维和尹格纳茨也没闲着，继续做大隐静脉的截取。截取大隐静脉和股静脉不同，对长度有一定的要求，所以位置选择很重要。

    “继续向下延长切口到膝盖上方的位置。”卡维说道，“股静脉现在缺损达到了8cm，大隐静脉起码得截......”

    话还没说完，他就想到了一个巨大的隐患，以至于要把刚才做的决定全部推翻。

    接受了吻合的血管会让血液形成涡流，股动脉这类大动脉或许问题不大，可静脉血流缓慢，再产生涡流就很容易形成血栓。在现代血管外科手术后，一般会给病人服用一定时间的抗凝剂，减少术后血栓形成。

    可现在没有这种东西，枸橼酸钠也没办法体内抗凝。

    纤细的大隐静脉就算管壁扩张也只不过4-5mm左右，不足股静脉一半。如果发生血栓，损伤的不只是这一条腿，血栓还有可能脱落回心，然后经肺动脉入肺，造成肺栓塞。

    真要是出现了肺栓塞，就算是上帝来了都救不回来了。

    怎么办？？？

    “你怎么了？”尹格纳茨见他忽然停手，忍不住问道。

    “有点麻烦......”卡维两眼紧紧盯着缺损的股静脉，